碳水化合物飲食的糖尿病管理的指導方針

    傳統(tǒng)上，低脂肪高碳水化合物飲食各種健康組織已建議由含有55-70％的碳水化合物，15％至20％的蛋白質(zhì)和脂肪占20-30％ [33-35]在高心血管疾病的風險，包括那些與糖尿病和代謝綜合征的主題。盡管越來越多的證據(jù)表明高碳水化合物飲食的有害影響和限制碳水化合物的潛在好處，飲食會見阻力增加，并沒有被賦予各種治療指南當之無愧的地方。
     然而，美國糖尿病協(xié)會（ADA）目前的立場聲明，承認飲食中碳水化合物量的重要性：“ 隨著方面的碳水化合物對血糖的影響正餐或零食中碳水化合物，總金額更重要的是比源不同“。該組織還同意限制碳水化合物的作用，指出：“ 在2型糖尿病患者的體重保持飲食，單不飽和脂肪代替碳水化合物降低餐后血糖和甘油三酯“，并建議“的碳水化合物和單不飽和脂肪應提供60-70％的能量攝入和能量攝入的碳水化合物和單不飽和脂肪的相對貢獻應個體化 “。這可以被視為點頭批準限制碳水化合物，但沒有給出具體的建議已取得。此外，ADA的建議，根據(jù)患者的風險的個體化根據(jù)患者的要求，可以提供許多必要的碳水化合物含量的調(diào)整靈活性[47]。這也反映了最近的聲明從ADA提供45-65％的熱量限制飲食中碳水化合物的攝入量限制碳水化合物逐步采用[47]這是低于此前的建議。
    結(jié)論：低碳水化合物飲食相比更有利，至少在短期內(nèi)，傳統(tǒng)的低脂肪，改善血糖控制，胰島素的敏感性，血脂異常，糖尿病，降低甘油三酯，增加高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白的修改，以減少動脈粥樣硬化的形式。一小時需要的是接受預訂限制碳水化合物的好處，并建立供其使用的指導方針，特別強調(diào)利用單和多不飽和脂肪的熱量平衡的方式來實現(xiàn)，因為這些已經(jīng)成反比與心血管疾病的風險在不同的研究中。在平均時間，臨床試驗需要進行分級限制碳水化合物和脂肪的攝入，特別強調(diào)對不飽和脂肪，重新審視自己的減肥，血糖控制，胰島素抵抗和心血管疾病的風險的影響，這是解決目前爭議的糖尿病患者的最佳飲食選擇。